DECLARACIÓN DE POSICIÓN DE SQM
1. La condición es crónica.
2. Los síntomas se repiten de forma
reproducible con la exposición repetida de productos químicos.
3. Los síntomas recurren en respuesta a niveles más bajos de productos químicos que los tolerados previamente.
3. Los síntomas recurren en respuesta a niveles más bajos de productos químicos que los tolerados previamente.
5. Los síntomas mejoran o resuelven cuando se quitan los incitantes químicos.
6. Varios sistemas de órganos están afectados.
Este documento respalda la posición de que la SQM es un trastorno de origen biológico orgánico inducido por insultos medioambientales tóxicos, y requiere reconocimiento inmediato en el lugar de trabajo, la comunidad médica, el sistema escolar y los lugares públicos en toda América; Y que es crucial que los tóxicos ambientales sean identificados y reducidos o regulados y aplicados efectivamente a través de la legislación para prevenir daños adicionales a los ciudadanos.
EVIDENCIA ACTUAL DE SQM
La medicina nuclear utiliza la tecnología SPECT (Tomografía Computarizada de Emisión de Fotones Únicos) para realizar exploraciones cerebrales que registran el funcionamiento cerebral midiendo la perfusión (flujo sanguíneo)4. Los pacientes SQM suelen tener un flujo basal inferior de sangre al cerebro y desarrollan más disminuciones en la perfusión cerebral A la exposición a perfumes y petroquímicos.5-7 Los individuos con síntomas crónicos muestran un flujo sanguíneo reducido a largo plazo en el cerebro y una capacidad reducida del cerebro para absorber la sustancia trazadora en la fase temprana de la inyección, indicando un patrón de anormalidad metabólica neurotóxica .7-11 Más del 90% de los pacientes con SQM presentan un patrón de anomalías metabólicas neurotóxicas en el cerebro que es consistente con la encefalopatía tóxica, pero que no concuerda con los cambios asociados con la enfermedad psiquiátrica10-11. Los síntomas crónicos después de la exposición tóxica a diversos compuestos petroquímicos, perfumes y compuestos relacionados han proporcionado evidencia para apoyar una base orgánica y biológica a la SQM cuando se compara con sujetos de control sanos.6-11
Numerosos estudios han documentado la encefalopatía tóxica y otras reacciones adversas como resultado de una exposición crónica de bajo nivel a diversas sustancias químicas.12-15 Los investigadores han identificado numerosas anormalidades fisiológicas en los sujetos con SQM, incluyendo anomalías cardíacas 16-18, enfermedad reactiva de las vías aéreas superiores155, vasculitis19, tromboflebitis20, 1 y desinfección de la fase II de desintoxicación16, depleción de glutatión16,21, tinnitus22, anomalías tiroideas y suprarrenales23, trastornos gastrointestinales155, activación de células T / alteración de la función de las células NK / trastornos autoinmunes16, 25-26, deficiencias vitamínicas y minerales16,27, declive nuerocognitivo16 , 28-29, rinitis30, sinusitis30, inflamación respiratoria17, alteración de la concentración de metacolina17, anomalía somatosensorial 31, neuropatía periférica16, alteración del sueño32, deterioro del equilibrio16 y niveles elevados de xenobióticos25, entre otros.
La activación de los mastocitos y los trastornos del metabolismo de la porfirina también se han relacionado con la MCS.16,33 Los pacientes con mastocitosis pueden ser exquisitamente sensibles incluso a pequeñas cantidades de sustancias químicas.33 Un grupo de pacientes MCS sometidos a prueba para la enfermedad de los mastocitos demostró que algunos pacientes tenían realmente mastocitosis y Se encontró que otros tenían un trastorno de los mastocitos.33 También se ha demostrado que las anormalidades enzimáticas de la porfirina se manifiestan en deficiencias de enzimas sanguíneas y sensibilidad química en el 86% de los sujetos.34
Hay más de 40 estudios sobre SQM publicados en los Estados Unidos, Canadá, Europa, Japón y Australia que han demostrado que la mayoría de los casos de SQM se inician después de una o más exposiciones a disolventes orgánicos y tres clases de plaguicidas.157,163 El patrón de causalidad por exposición química está bien documentado.157,163,165 La evidencia ahora muestra que los genes que controlan la actividad de enzimas que se sabe que tienen papeles en el metabolismo de estos disolventes orgánicos y pesticidas, también Tienen papeles en la determinación de una mayor susceptibilidad a la SQM.163,165 La evidencia epidemiológica y la evidencia genética de causalidad se apoya aún más en los criterios de Hill, que se desarrolló para determinar la probabilidad de un papel causal para los factores ambientales en la enfermedad..163-165
Las diferencias genéticas relacionadas con los
procesos de desintoxicación se presentan con más frecuencia en aquellos con SQM
que en los que no lo tienen.67 Cinco polimorfismos genéticos tienen
un papel estadísticamente significativo en la determinación de la prevalencia SQM.67
Las personas con expresión "alta" de dos genes específicos (CYP2D6 y
NAT2 Cada uno de estos genes codifica proteínas que metabolizan sustancias
químicas previamente implicadas en SQM, en particular algunos
plaguicidas organofosforados (PON1 y PON2) y los disolventes orgánicos (genes
CYP2D, NAT1 y NAT2)67. Los productos químicos que han demostrado
iniciar SQM deben estar en una forma química específica para ser
activos; Por lo tanto, los individuos que los metabolizan a diferentes velocidades
varían en su susceptibilidad a SQM.67 La predisposición
genética para la SQM puede implicar la alteración de la
biotransformación de los químicos ambientales.66 Haley encontró
resultados similares confirmatorios con el gen PON1 en estudios de los veteranos
del síndrome de la Guerra del Golfo65, Que han sido confirmadas por
Furlong, Hulla y Thier.156-158
Otro estudio analizó variantes genéticas de cuatro genes: NAT2, GSTM1, GSTT1 y GSTP1. Los genes GST codifican enzimas en el sistema de glutatión, la defensa del cuerpo frente a xenobióticos.37 Los individuos que son acetiladores lentos NAT2 y aquellos con GSTM1 y GSTT1 homocigóticamente delecionados son significativamente más propensos a desarrollar sensibilidad química.37 El Glutatión S-transferasas juegan un papel crucial en el proceso de desintoxicación de productos químicos; Las personas sin estos genes GSTM1 y GSTT1 son menos capaces de metabolizar los químicos ambientales..37 El glutatión S-transferasas juegan un papel crucial en el proceso de desintoxicación de los productos químicos.37 La deleción de otro gen, el gen GSTP1, deja a los individuos más susceptibles al desarrollo de SQM , Ya que la falta de estos genes significa una pérdida de protección contra el estrés oxidativo..37
La SQM también puede ser causada por productos químicos de bajo peso molecular que se unen a los quimiorreceptores de las fibras nerviosas sensoriales C que conducen a la liberación de mediadores inflamatorios.38 La inflamación cerebral, la bioquímica, el estrés oxidativo, la excitotoxicidad y otros mecanismos interrelacionados se correlacionan con los síntomas de SQM 39,163. Un cuerpo acumulado de evidencias consistentes y bien documentadas implica la elevación del óxido nítrico (NO) y del peroxinitrito (ONOO-) como la etiología del sistema nervioso central y las sensibilidades de los tejidos periféricos observadas en SQM y otras enfermedades multisistémicas, incluyendo fibromialgia (FM) , Síndrome de fatiga crónica (CFS), trastorno de estrés postraumático (TEPT) y síndrome de la Guerra del Golfo.39 El peroxinitrito (ONOO-) se oxida a partir del óxido nítrico.39-40 El peroxinitrito en exceso, implicado en SQM y enfermedades relacionadas, agota las reservas de energía , Lo que a su vez provoca una fatiga extrema.39-40 El peroxinitrito también aumenta la permeabilidad de la barrera hematoencefálica; Los niveles de exceso permiten a los químicos un mayor acceso químico al cerebro.40 El desglose de la barrera hematoencefálica se ha demostrado en pacientes SQM por Kuklinski y en modelos animales de SQM por Abou-Donia.161-162 El efecto clave del óxido nítrico (NO) en el cuerpo es la inhibición de la actividad del citocromo P-450 y la disminución de la degradación de los productos químicos orgánicos hidrófobos.39-40 El exceso de los niveles de óxido nítrico, como se encuentra en los pacientes MCS, ralentiza los procesos naturales de desintoxicación del cuerpo dejando químicos tóxicos en el cuerpo durante un período más largo de Una reducción de la barrera hematoencefálica y un mayor tiempo para desintoxicar naturalmente el cuerpo pueden hacer que los pacientes con MCS estén sujetos a daños permanentes ya largo plazo en el cerebro y el sistema nervioso y en la encefalopatía tóxica. Al menos trece estresantes están implicados como iniciadores que comienzan el ciclo NO / ONOO de bioquímica en estas enfermedades multisistémicas a través de una exposición crónica a bajo nivel o una exposición aguda y repentina a un agente incitador, incluyendo exposición al monóxido de carbono, intoxicación por organofosfato y radiación ionizante exposiciones.39, 41
PARADIGMAS PREVIOS
Ha habido varias afirmaciones de que la SQM es causada por algunos mecanismos psicogénicos mal definidos y sin apoyo.42-44,50 Una teoría de este tipo sugiere que SQM puede ser una respuesta de miedo aprendida por Pavlovian.44 No hay evidencia de apoyo para la afirmación de un pavloviano Ya que el condicionamiento pavloviano requiere la formación de una asociación entre un estímulo condicionado (EC) y un estímulo incondicionado (E.I.) A través de la repetición para que el aprendizaje ocurra.45 El sujeto tendría que conocer, comprender y conectar los peligros de ingredientes químicos de la misma naturaleza que los incitantes, a pesar de que estos ingredientes generalmente se consideran seguros y, en el caso de fragancias y muchos productos químicos de limpieza, no marcados en el producto bajo HHS § 720.9 de la Administración de Alimentos y Medicamentos.46 Es bastante concebible que Los pacientes con SQM aprenden el contenido químico de los productos comunes utilizados en el medio ambiente después de desarrollar SQM, cuando se ven obligados a educarse para practicar la evitación para mejorar y, finalmente, permanecer bien. Los sujetos reaccionan de manera fiable a las fragancias en las pruebas de provocación en las que se pinchó la nariz, mostrando que los síntomas no se transmitían a través del nervio olfativo, ya que los sujetos no podían oler el perfume.47-48,60-61 Al igual que los que desconocen la exposición química virtualmente los productos sin olor, como el papel carbón de autocopiado o los edificios enfermos, los pacientes con SQM, también reaccionan a productos químicos inodoros, que no dan indicios de exposición inminente e invalidan la teoría de SQM, como respuesta olfativa inducida por miedo o comportamiento aprendido 24,47-48. , 60
Los proponentes psicológicos también han pretendido que la depresión y / o la ansiedad que ocurren en una parte de los sujetos causan SQM,. 50-51 Si esto fuera cierto, entonces el 100%, o por lo menos una proporción estadísticamente significativa, de los sujetos tendría enfermedades mentales concomitantes, y que la enfermedad probablemente habría estado presente antes de la aparición de la SQM. Dado que ese no es el caso y la tasa de enfermedad mental concomitante en los pacientes con SQM es similar a la de otras poblaciones enfermas crónicamente basadas fisiológicamente, entonces la depresión y / o la ansiedad pueden ser descartadas como un mecanismo etiológico y en su lugar consideradas reaccionarias. Otras pruebas contra esta teoría son proporcionadas por estadísticas que muestran que la psicoterapia y los fármacos psicoactivos destinados a curar SQM han demostrado ser más propensos a dañar a los pacientes que ayudarlos.58 Un estudio muestra que el 80% de los pacientes con SQM no reportan ningún beneficio de la psicoterapia aunque el 65% considera que la psicoterapia es útil para hacer frente a los dramáticos cambios de vida que la SQM les otorga, la psicoterapia no es obviamente una curación, ya que la SQM no es una enfermedad psicológicamente mediada.58 Además, los fármacos psiquiátricos como Zoloft, Prozac, Elavil y otros antidepresivos, perjudicaron a un promedio del 60% de los que los probaron y no tuvieron efecto en un 25% adicional58. Las drogas como Valium y Xanax demostraron dañar el 45% y no tuvieron, en un 30% adicional.58 No hay un solo estudio empírico que muestre una tasa de remisión significativa en los síntomas de una cohorte de pacientes con enfermedad ambiental de consejería o terapia psiquiátrica.
Los defensores de una etiología psicológica
afirman que la SQM desafía la clasificación como una enfermedad porque
carece de evidencia, y no tiene características consistentes ni rasgos
objetivos medibles; Sin embargo, todos estos proponentes han demostrado es su
propio fracaso para leer y citar los numerosos estudios en la literatura
revisada por pares que informan de los hallazgos fisiológicos, bioquímicos y
genéticos de la SQM.17,30,38,58-62,76 Además, No han
proporcionado ninguna explicación de los factores que distinguen los productos
químicos involucrados en la SQM de los que no tienen papel; No han
demostrado cómo un mecanismo psicológico podría estar detrás de un producto
químico inodoro que produce síntomas o un químico odorífero benigno que no
produce síntomas.63 También han ignorado las perspectivas de las
pruebas objetivas de biomarcadores para la SQM que han sido publicadas
por Kimata, Millqvist, Bell y Fox y sus
respectivos colegas, cada uno de los cuales se basa en cambios fisiológicos
medibles en respuesta a exposiciones químicas de bajo nivel en los pacientes
con la SQM.17,58-62 Han ignorado los resultados de imágenes
SPECT mostrando cambios cerebrales que son inconsistentes con la enfermedad
psiquiátrica e indican una alteración biológica Lo que es más importante, han
pasado por alto los datos genéticos de Schnakenberg, McKeown-Eyssen y sus
colegas, y el trabajo anterior de Haley y sus colegas mostrando que los productos
químicos que inician la SQM actúan como tóxicos, no como olores generando
una respuesta estrictamente olfativa.37,65.67 Los proponentes han
desatendido completamente los roles genéticos que cumplen los criterios de Hill
y son, por definición, causales, ya que los sujetos no tienen idea de las
formas de estos genes que llevan y por consiguiente su psicología no puede Los
estudios genéticos, junto con las funciones bioquímicas conocidas de los genes
implicados, constituyen el enfoque reconocido para determinar el mecanismo
biológico de MCS.66-67 Estos estudios específicos Proporcionan una
confirmación significativa de las funciones toxicogénicas de las sustancias
químicas previamente implicadas en la SQM.66-67
Los pacientes con la SQM pueden desarrollar hiperactividad en las estructuras profundas del cerebro durante la exposición química, explicando la responsabilidad emocional alguna experiencia, por ejemplo, Una base fisiológica más que psicológica.68 Los petroquímicos y disolventes orgánicos son mecanismos etiológicos conocidos con una base orgánica que inducen depresión, ansiedad, ataques de pánico y otros trastornos mentales aparentes a través de mecanismos etiológicos orgánicos conocidos; Pero estas manifestaciones se resuelven cuando se eliminan los incitantes, distinguiéndolos así de las verdaderas enfermedades psiquiátricas.69-71 La evidencia ahora es abundante de que la MCS es una verdadera enfermedad orgánica biológica.17,61-63 Los pacientes pueden ser ayudados con protocolos de desintoxicación, estabilización bioquímica Terapia y / o educación de exposición, y no debe ser enviado para el tratamiento psiquiátrico inútil y a menudo perjudicial, y medicamentos para curar la SQM.17,61-63 Los pacientes con SQM desean atención médica calificada y la oportunidad de regresar a una vida plena y Carrera.77,73-73 Muchos reportan que tuvieron carreras profesionales exitosas antes de enfermarse e informaron que reanudarían felizmente sus viejas vidas si encontraban alivio de su SQM.28,72-73 Este alivio incluye el reconocimiento y la aceptación de la SQM, el acceso a un tratamiento médico adecuado y el alojamiento en el sistema escolar, en el lugar de trabajo y en la comunidad pública.28,72-73
PREDOMINIO
Un número sorprendente de personas reportan sensibilidad a los productos químicos ordinarios.74-81 Las cifras oscilan entre un promedio de once a diecisiete por ciento, con picos tan altos como el treinta por ciento de los sujetos que reportan reacciones a múltiples incitantes químicos.74-81 Las cifras revelan Que por lo menos el dos por ciento, y hasta el seis por ciento, han sido tan molestados por las exposiciones químicas que buscaron atención médica y recibieron un o diagnóstico médico de sensibilidad química múltiple (SQM) .79,81 Aplicando el criterio de definición de casos3 al promedio Informó de sensibilidad química, parece que 1,5 de cada 10 personas padecen SQM.74-81
Los costos de utilización de los servicios de salud directamente relacionados con la SQM se han estimado en aproximadamente $ 1,581 por año.82 La población de los Estados Unidos se estima en 302,8 millones.83 Los estudios de prevalencia predicen que aproximadamente el 15% de la población de los Estados Unidos, Sufre la SQM; Por lo tanto, los costos directos de utilización de la atención sanitaria ascienden a unos asombrosos 71.800 millones de dólares por año.74-82 Los costos estimados de la SQM y otros trastornos relacionados con la neurotoxicidad ascienden a 81.5 $ a 167.000 $ millones anuales adicionales en pérdida de productividad.84 Los costos sociales y económicos acumulados identificados en cuatro estudios de casos de enfermedades que son candidatos a la causalidad ambiental ascendieron a entre 568 y 793 millones de dólares al año.85
Un número sorprendente de personas reportan sensibilidad a los productos químicos ordinarios.74-81 Las cifras oscilan entre un promedio de once a diecisiete por ciento, con picos tan altos como el treinta por ciento de los sujetos que reportan reacciones a múltiples incitantes químicos.74-81 Las cifras revelan Que por lo menos el dos por ciento, y hasta el seis por ciento, han sido tan molestados por las exposiciones químicas que buscaron atención médica y recibieron un o diagnóstico médico de sensibilidad química múltiple (SQM) .79,81 Aplicando el criterio de definición de casos3 al promedio Informó de sensibilidad química, parece que 1,5 de cada 10 personas padecen SQM.74-81
Los costos de utilización de los servicios de salud directamente relacionados con la SQM se han estimado en aproximadamente $ 1,581 por año.82 La población de los Estados Unidos se estima en 302,8 millones.83 Los estudios de prevalencia predicen que aproximadamente el 15% de la población de los Estados Unidos, Sufre la SQM; Por lo tanto, los costos directos de utilización de la atención sanitaria ascienden a unos asombrosos 71.800 millones de dólares por año.74-82 Los costos estimados de la SQM y otros trastornos relacionados con la neurotoxicidad ascienden a 81.5 $ a 167.000 $ millones anuales adicionales en pérdida de productividad.84 Los costos sociales y económicos acumulados identificados en cuatro estudios de casos de enfermedades que son candidatos a la causalidad ambiental ascendieron a entre 568 y 793 millones de dólares al año.85
Prevalencia de MCS
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Citación
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General
Populacho Informes Síntomas de MCS |
Bell, IR, Schwartz, GE, Peterson, JM y
Amend, D. Enfermedad autoinformada por olores químicos en adultos jóvenes sin
síndromes clínicos o exposiciones ocupacionales. Arch Salud Ambiental. 1993,
48: 6-13.
|
15%
|
Bell, IR,
Schwartz, GE, Peterson, JM, Amend, D y Stini, WA. Posible
sensibilización dependiente del tiempo a los xenobióticos: enfermedad
autoinformada por olores químicos, alimentos y fármacos opiáceos en una
población de adultos mayores. Arch Salud Ambiental. 1993, 48: 315 - 27.
|
17%
|
Meggs WJ,
Dunn KA, RM Bloch, Goodman PE y Davidoff AL. Prevalencia y naturaleza de la
alergia y sensibilidad química en una población general. Arch Salud Ambiental.
1996 Jul-Ago; 51 (4): 275-82.
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33%
|
Voorhees, RE. Memorándum del Epidemiólogo de
Estado Adjunto Voorhees a Joe Thompson, Asesor Especial, Oficina del
Gobernador. Departamento de Salud de Nuevo México. 1998.
|
17%
|
Bell, IR,
Warg-Damiani, L, Baldwin, CM, Walsh, ME y Schwartz, GE. Sensibilidad
química autodeclarada y exposiciones químicas durante la guerra en los
veteranos de la Guerra del Golfo con y sin disminución de las calificaciones
de salud global. Mil Med. 1998 163: 725 - 32.
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30% (Veteranos de Guerra del Golfo)
|
Kreutzer R, Neutra RR y Lashuay N.
Prevalencia de personas que reportan sensibilidades a sustancias químicas en
una encuesta poblacional. Am J Epidemiol. 1999 Jul 1; 150 (1): 1-12.
|
15,9% 6,3% diagnosticado por el médico
|
Caress SM, & Steinemann AC. Prevalencia
de múltiples sensibilidades químicas: un estudio poblacional en el sureste de
los Estados Unidos. Am J Salud Pública. 2004 May; 94 (5): 746-7.
|
12,6%
|
Caress SM, & Steinemann AC. Un estudio
de población nacional de la prevalencia de sensibilidad química múltiple.
Arch Salud Ambiental. 2004 Jun; 59 (6): 300 - 5.
|
11,2%
|
Caress SM, & Steinemann AC. Prevalencia
nacional de asma e hipersensibilidad química: un examen de la superposición
potencial. J Occup Environ Med. 2005 Mayo; 47 (5): 518-22
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11,2% 7,4% diagnosticado por el médico
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Todos los estudios informan que son más
comunes en las mujeres y no son específicos de ningún tipo de situación
socioeconómica.
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EVIDENCIA DE LA TOXICIDAD DE LOS QUÍMICOS
DIARIOS
Varios estudios sobre la seguridad de los productos que generan límites seguros para la EPA no han tenido en cuenta el impacto de las exposiciones combinadas en la vida cotidiana, que aumentan la carga corporal de los productos químicos en humanos y deben utilizarse, expulsarse o almacenarse.2,86- Muchos de los químicos que actúan como incitantes de la SQM, incluyendo fragancias, productos de limpieza, ambientadores, suavizantes de tejidos, pañales desechables y pesticidas, han demostrado científicamente que provocan síntomas de toxicidad en "normales" a niveles comunes y a menudo inevitables , La exposición en el medio ambiente.117-128.130.134.136
En el momento en que se aprobó la Ley de
Control de Sustancias Tóxicas (TSCA, por sus siglas en inglés) de 1976, la
industria química respaldó efectivamente las sustancias ya existentes en el
mercado y las eximió de ensayos.160 Europa ha adoptado una postura
de protección más proactiva que la Estados Unidos a través de la legislación
REACH (Registro, Evaluación, Autorización y Restricción de Sustancias Químicas)
.159
El objetivo de REACH es mejorar la protección
de la salud humana y el medio ambiente mediante la identificación mejor y más
temprana de las propiedades intrínsecas de las sustancias químicas.159
Productos Utilizados por los consumidores estadounidenses diariamente son
recordados de forma continua y sistemática por efectos tóxicos, como demuestran
recientes retiros de juguetes contaminados con plomo, saborizantes de palomitas
de maíz y remolques de FEMA.nota
Después de la inhalación, las sustancias químicas entran en el sistema límbico, afectando el hipotálamo y la hipófisis; Las pruebas han demostrado cambios verificables y crónicos en la función cerebral después de la exposición petroquímica y han determinado que la exposición a productos químicos por inhalación puede agravar la inflamación alérgica de los pulmones.64,128,129,132, 135 Los organismos en desarrollo se reconocen generalmente como diferencialmente sensibles a la exposición química debido a factores toxicocinéticos y / o toxicodinámicos.141
Se ha demostrado que las fragancias causan irritación sensorial, irritación pulmonar, disminución de la velocidad del flujo de aire espiratorio y alteraciones de la batería observacional funcional en ratones, indicativa de neurotoxicidad después de una hora de exposición normal a la colonia común. La gravedad de los síntomas aumentó después de que los ratones fueron expuestos repetidamente al producto perfumado.117 El análisis subsiguiente de la atmósfera de prueba reveló la presencia de productos químicos con propiedades irritantes y neurotóxicas conocidas, proporcionando una base toxicológica para explicar las quejas humanas de reacciones adversas a las fragancias.
El uso de agentes de limpieza para el consumidor y ambientador puede producir altos niveles de compuestos orgánicos volátiles (COV) .133-134 Se demostró que los productos de limpieza de consumo contienen éteres de glicol, que son contaminantes tóxicos del aire regulados, así como terpenos que pueden reaccionar con Ozono para formar una variedad de contaminantes secundarios tales como formaldehído y partículas ultrafinas.133 Se emiten tóxicos químicos conocidos durante el uso del ambientador, incluyendo d-limoneno, dihidromircenol, linalol, acetato de linalilo, beta-citronelol, alfa-pineno, beta-pineno , 3-careno, camfeno, propionato de bencilo, alcohol bencílico, acetato de bornilo, acetato de isobornilo y benzaldehído.118,133-134 La depresión materna se ha asociado significativamente con el uso de ambientador en casa136 y un ambientador de marca que contiene alifáticos de cadena corta Hidrocarburos, demostró inducir una fibrilación ventricular fatal.119 Los ambientadores, en concentraciones a las que los individuos están realmente expuestos, se han relacionado con aumentos de la irritación sensorial y pulmonar, disminución de la velocidad del flujo aéreo y anomalías de comportamiento medidas por la batería observacional funcional , Proporcionando una explicación toxicológica para las quejas humanas de reacciones adversas a los ambientadores.120
Se ha demostrado que los productos de
lavandería, en particular las emisiones de suavizante de tejidos, inducen
irritación sensorial, irritación pulmonar, inflamación leve de los pulmones y
limitación del flujo aéreo en ratones.121 Se demostró que la ropa y
el lino secos, como los que usan y duermen, Suficiente residuo químico para
causar irritación sensorial.121 El análisis de las emisiones de una
hoja de secador reveló concentraciones de los irritantes respiratorios
isopropilbenceno, estireno, trimetilbenceno, fenol y timol, y los efectos
respiratorios inducidos cuando se deja en una habitación durante la noche con
ratones.121 Los resultados De este estudio proporcionan una base
toxicológica para las quejas humanas de reacciones adversas a las emisiones del
suavizante de telas.121
Los plaguicidas son conocidos como disruptores endocrinos y se ha demostrado que retrasan la madurez sexual e interfieren con la síntesis de hormonas sexuales, y se han relacionado con el aumento del malestar, la enfermedad crónica, el asma, la mortalidad, el cáncer, la leucemia, el lupus, la enfermedad de Parkinson, la diabetes y la disminución del funcionamiento neuropsicológico Las puntuaciones, el comportamiento neurocomportamental, la función cognitiva, la función psicomotora, la función sensorial / motora y la conducción nerviosa123-127.137.
Los plaguicidas son conocidos como disruptores endocrinos y se ha demostrado que retrasan la madurez sexual e interfieren con la síntesis de hormonas sexuales, y se han relacionado con el aumento del malestar, la enfermedad crónica, el asma, la mortalidad, el cáncer, la leucemia, el lupus, la enfermedad de Parkinson, la diabetes y la disminución del funcionamiento neuropsicológico Las puntuaciones, el comportamiento neurocomportamental, la función cognitiva, la función psicomotora, la función sensorial / motora y la conducción nerviosa123-127.137.
Se ha demostrado que los pañales desechables emiten mezclas de sustancias químicas con toxicidad respiratoria documentada, inducen irritación sensorial, reducen la velocidad del flujo de aire a medio espiratorio, aumentan las tasas respiratorias y aumentan el volumen corriente.122
Los estadios avanzados de la sensibilidad química múltiple pueden conducir a la falla de órganos.144-145 Muchos hechos científicos observables y empíricos acompañan a la SQM incluyendo cambios de la exploración de SPECT, deficiencias de la vitamina, deficiencias minerales, deficiencia de aminoácido excesiva y metabolismo alterado de los lípidos e hidratos de carbono. Aunque la teoría de los gérmenes de la enfermedad era la principal amenaza para la salud, el celo por matar gérmenes con sustancias tóxicas químicas ha creado un cambio de paradigma de salud en el cual las sustancias químicas se han convertido en las principales amenazas para la salud, Y el origen tóxico.
RECONOCIMIENTO MUNDIAL
Los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) han reconocido recientemente la sensibilidad química como un síntoma de encefalomielitis miálgica / Síndrome de Fatiga Crónica (ME / SFC) .147 Los estudios han demostrado que la eliminación de incitantes y el control ambiental apropiado es el tratamiento más eficaz hasta la fecha.58,148 -151 El noventa y cinco por ciento de los pacientes reportan mejoría al practicar la evitación y el 94% reportan mejoría al pasar a un espacio libre de productos químicos.58 Es muy útil educar a los pacientes para evitar irritantes químicos y sustancias tóxicas.58,148-151
La Agencia Danesa de Protección Ambiental ya ha llegado a la conclusión de que hay amplias pruebas de que la SQM se debe a contaminantes ambientales y ha tomado la iniciativa de reducir al mínimo los materiales que se desgastan en el ambiente interior en el medio ambiente. El gobierno de Suecia reconoce la sensibilidad eléctrica como una discapacidad152. El Canadá también ha reconocido la SQM y ha adoptado medidas preventivas limitando el uso de plaguicidas, fragancias y otros tóxicos.152 Los criterios diagnósticos para la SQM han sido aceptadas internacionalmente y actualmente están siendo revisadas para considerar nuevos hallazgos; El reconocimiento de la SQM en todos los niveles de gobierno está aumentando constantemente.152 Ahora vemos que las políticas públicas y las regulaciones avanzan para proteger a la gente del humo del tabaco, pesticidas, fragancias, escape de vehículos y otros químicos en lugares públicos.152 Más de la mitad de los estados en los Estados Unidos ya han proporcionado una proclamación que considera al menos un día o un mes dedicado a la SQM y / o Conciencia de lesiones tóxicas.153
Por lo tanto, es esencial que la SQM sea inmediatamente y completamente reconocido en América como un desorden fisiológico orgánico inducido por insultos ambientales tóxicos. Los tóxicos ambientales y los irritantes de los perfumes, el humo, los pesticidas, la industria y los materiales de construcción deben ser reducidos o regulados efectivamente a través de la legislación y la aplicación para prevenir daños a todos los ciudadanos. El alojamiento inmediato con un ambiente seguro para la escuela, el trabajo y la vivienda debe ser otorgado a las víctimas de la SQM que todavía son capaces de trabajar, mientras que las personas con heridas permanentes deben recibir beneficios por incapacidad. La Ley de Estadounidenses con Discapacidades debe ser aplicada, para proporcionar los mismos derechos a los pacientes con la SQM que otras discapacidades, con protección contra el abuso, el acoso y la discriminación. A medida que se publica nueva información sobre la SQM, es crucial que se comunique a las comunidades médicas y públicas. Una información precisa y objetiva, libre de conflictos de intereses, de vínculos con la industria química y de conexiones con la industria farmacéutica, debe ser objeto de una investigación y una amplia difusión. El financiamiento es inmediato y urgentemente necesario para una investigación adicional sobre la etiología, el tratamiento y la prevención de este trastorno costoso, devastador e incapacitante.
El futuro está en nuestras manos colectivas. Es fundamental que no se permita que la ganancia financiera industrial comprometa la salud y el bienestar de todos los ciudadanos. Hay alternativas a los productos tóxicos y la contaminación del hombre ha creado. Un cambio hacia estas alternativas más seguras será impulsado por el mercado, ya que la información exacta sobre los riesgos estará fácilmente disponible; Mientras tanto se aconseja una regulación informada e iluminada para prevenir la SQM en el futuro y permitir que los pacientes actuales se involucren plenamente en la sociedad como miembros productivos sin amenaza de lesiones adicionales. Nunca debemos olvidar que muchos pacientes con SQM pueden y funcionan normalmente en condiciones libres de exposición. Es tiempo de pasar de la visión de que la ciencia no entiende la SQM.154 Actualmente existen pruebas suficientes y claras para demostrar que la SQM es real e incapacitante y justificar, de hecho, exigir una acción inmediata.
1 de octubre de 2007
Nota.-
La Agencia Federal para el Manejo de
Emergencias (FEMA, por sus siglas en inglés) es una agencia del Departamento de
Seguridad Nacional de los Estados Unidos, creada inicialmente por el Plan de
Reorganización Presidencial No. 3 de 1978 e implementada por dos Órdenes
Ejecutivas el 1 de abril de 1979
Referencias
1. Gibson, P. Perceived treatment efficacy
for conventional and alternative therapies reported by persons with multiple
chemical sensitivity. Environmental Health Perspectives.
2003;111:12,1498–1504.
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(Mi traducción salvo error u omisión)
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